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完整版病历书写基本规范试题及答案.docx

完整版病历书写基本规范试题及答案

一、单项选择题

1.按照现行《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号)要求,入院记录的法定完成时限是患者入院后多长时间内:

A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时

2.首次病程记录的法定完成时限是患者入院后多长时间内:

A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时

3.医务人员因抢救急危重症患者未能及时书写病历的,应当在抢救结束后多长时间内据实补记并加以注明:

A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时

4.死亡病例讨论记录的法定完成时限是患者死亡后多长时间内:

A.3天B.7天C.10天D.15天

5.出院记录的法定完成时限是患者出院后多长时间内:

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

6.普通会诊的受邀医师应当在什么时限内完成会诊并书写会诊记录:

A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时

7.紧急会诊的受邀医师应当在接到会诊邀请后多长时间内到达现场:

A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟

8.下列哪种病历书写用笔不符合规范要求:

A.蓝黑墨水笔B.碳素墨水笔C.门急诊病历使用蓝油水圆珠笔D.红色水性笔书写需长期留存的住院病历核心内容

9.病历书写过程中出现错别字时,下列哪种

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