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2026住院医师规培-海南-海南住院医师规培(内科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、男性，45岁。突发中上腹剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，以左上腹为著。血淀粉酶1200U/L（Somogyi法）。此时首要的治疗措施是

A.立即手术治疗

B.禁食、胃肠减压

C.注射吗啡止痛

D.早期使用大量抗生素

E.立即补充血容量并抗休克

2、女性，32岁。反复下腹痛、腹泻3年，大便每日3-5次，带黏液及脓血，便前腹痛，便后缓解。结肠镜检查见直肠、乙状结肠黏膜充血、水肿，颗粒样改变，质脆易出血。最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.结肠癌

E.阿米巴痢疾

3、男性，60岁。高血压病史10年，近期出现活动后心悸、气短，夜间阵发性呼吸困难。查体：双肺底可闻及湿啰音，心界向左下扩大，心率100次/分，律齐。该患者最可能的诊断是

A.冠心病

B.高血压性心脏病伴左心衰竭

C.风湿性心脏瓣膜病

D.原发性扩张型心肌病

E.肺源性心脏病

4、女性，28岁。肥胖、闭经、多毛2年。查体：向心性肥胖，满月脸，水牛背，皮肤紫纹。血皮质醇增高，昼夜节律消失。小剂量地塞米松抑制试验不被抑制，大剂量地塞米松抑制试验可被抑制。