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妊娠晚期出血徐瑶妊娠晚期出血性疾病第1页

重点内容：(1)前置胎盘：①定义、病因及分类;②诊疗依据：症状、体征及B超检验;③对母儿影响;④处理标准。(2)胎盘早剥：①定义、病因及分型;②易发生DJC机制;③临床表现及诊疗;④产前出血判别诊疗⑤处理标准。妊娠晚期出血性疾病第2页

第一节前置胎盘一、定义：孕28周后若胎盘附着在于宫下段，甚至胎盘下缘到达或覆盖宫颈内口处，胎盘位置低于胎儿先露部称前置胎盘。二、病因：①子宫内膜病变与损伤;②胎盘面积过大;③胎盘异常，如副胎盘等;④受精卵滋养层发育迟缓。妊娠晚期出血性疾病第3页

三、分类:依据胎盘边缘与宫颈内口关系分为3类:①完全性(中央性)前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖。②部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。③边缘性前置胎盘:胎盘边缘附着在子宫下段，不超越宫颈内口。妊娠晚期出血性疾病第4页