出血性脑血管病诊疗指南.pptVIP

****出血性脑血管病诊疗指南孙蕊脑出血蛛网膜下腔出血脑出血概念:原发性非外伤性脑实质出血病因:脑动脉粥样硬化/脑膜炎血液病脑淀粉样血管病变动脉瘤/动静脉畸形/Moyamoya病硬模静脉窦血栓形成夹层动脉瘤病原发或转移性肿瘤脑梗死性脑出血抗凝或溶栓治疗最常见的病因:高血压临床表现1.常发生于50-70岁的中老年人，男性略多见2.冬春季发病较多3.高血压病史4.诱因:情绪激动、用力排便、饱餐、激烈运动脑出血的临床特点辅助检查1.CTCT检查是首选圆形或卵圆形均匀高密度血肿边界清楚可显示血肿部位、大小、形态,是否破入脑室,血肿周围有无低密度血肿带及占位效应CT显示左侧壳核出血高密度病灶2.MIR检查急性期对幕上及小脑出血的价值不如CT对脑干出血的检测优于CT3