膀胱全切术后护理查房陈颖.pptVIP

全膀胱切除尿流改道的护理十堰市太和医院:陈颖概述膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤。发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。病因膀胱癌的病因至今尚未完全明确，比较公认的膀胱癌常见病因有:长期接触芳香族类物质的工种吸烟体内色氨酸代谢的异常膀胱异物其它:药物、寄生虫病等临床表现血尿膀胱刺激症状排尿困难上尿路阻塞症状全身症状转移灶症状手术治疗外科手术治疗为治疗膀胱癌的主要方法。具体手术范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。手术方法经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)：主要适应于肿瘤组织细胞分化好或比较好(G1.G2)的表浅性肿瘤(Ta、T1.T2)。手术方法—开放性手术膀胱肿瘤局部切除及电灼术:适用于肿瘤仅浸润粘膜或粘膜下层、恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。部分膀胱切除术:适用丁范围较局限的浸润性乳头状瘤，位于远离膀胱三角区及膀胱颈部区域的肿瘤。手术方法—开放性手术膀胱全切除术：适应证：适用于①肿瘤范围较大，若做部分切除会使膀胱容量过小;②分散的多发性肿瘤，不宜做局部切除者;③较大的或位于膀胱三角区附近的浸润性肿瘤而边界不清者;④应用局部切除治疗后，肿瘤复发迅速者。经耻骨全膀胱后尿道切除术：适应证：适应于膀胱多发癌病变，尤其是累及膀胱颈部或尿