家长知情同意书请假生病.docx

家长知情同意书请假生病

本人[家长姓名],系[学生姓名](身份证号:______________,学号:______________)的法定监护人,现就学生因疾病需向学校请假休养事宜,在已充分知晓全部病情信息、学校管理规定、各类潜在风险的前提下,签署本知情同意书,所有内容确认如下:

一、主体基础信息确认

1.学生基础信息

姓名:________________性别:____民族:____出生日期:____年____月____日

所在学校:________________所在年级:____所在班级:____学号:______________

家庭住址:________________

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