危重病患者营养支持PPT课件.pptVIP

.*.*.*大黄对累及四个以上脏器MODS的治疗作用组别例数胃肠功能障碍存活死亡无胃肠功能障碍存活死亡大黄治疗组5220*(52.6%)18(47.4%)5(33.3%)10(66.7%)非大黄治疗组354(17.4%)19(82.6%)2(16.7%)10(83.3%)*与非大黄治疗组比较:p0.05.*.*危重病人死循环”胃肠功能衰竭肝功能衰竭营养代谢障碍自身抵抗力低下感染加重或难以控制MODS加重加重.*.*.*改善肠粘膜血流量,提高氧输送提高胃肠粘膜的血流灌注§补充有效循环血溶量§血管活性药物的应用:酚妥拉明、多巴胺等§避免血管收缩剂使用:阿拉明、去甲肾上腺素等§肠肽提高动脉血氧含量合理氧疗、呼吸治疗提高动脉血氧容量输血使Ht在30％左右,Hb在10g左右.*维持肠道维生态环境去肠道污染争议避免广谱抗菌素的长期应用避免长期禁食口服肠道微生态制剂慎用制