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弱视治疗常规

治疗目的

弱视是由于视觉发育早期，因形觉剥夺和（或）双眼异常相互作用引起的单眼或双眼视力减退，而没有可察觉的器质性病变。因此弱视的发生存在一个时限问题，这个时限被称为“关键期”或“敏感期”。早期弱视并及时经过积极正确的治疗，绝大多数儿童视力可以提高，达到正常视力水平。如果错过视觉发育的敏感期，弱视眼视力预后则较差。针对弱视儿童给予及时、有效的治疗，促进弱视眼视力在尽可能短的时间内获得有用的视力，是弱视治疗的根本目的。

治疗对象

眼球无器质性病变，单眼矫正视力低于患者所处年龄段的正常视力参考下限（3岁为0.5，4—5岁儿童为0．6，6~7岁为0.7，7岁以上为0.8）。

弱视分类

我国弱视发病率约为3%。可以分为如下几个类型

1斜视性弱视

2屈光不正性弱视

3屈光参差性弱视

4形觉剥夺性弱视

5先天性弱视

治疗前检查常规

1裸眼视力检查（包括远近视力，年龄小不能配合检查者可以采用图形视力表，让家长教会儿童视力检查）

2斜视情况

角膜映光法、遮盖及交替遮盖法判断斜视性质（共同性及非共同性），斜视度（裸眼及戴镜）

3同视机检查

主觉斜视角和他觉斜视角测定，视网膜对应情况及融合范围

4屈光检查

内斜患者需要1%atropine散瞳三天，验光，记录验光结果、眼位变化、矫正视力。检查视网膜有无器质性病变，检查视网膜注视性质。

无内斜患者需要复方托品酰胺散瞳验光