（新）脑卒中临床治疗效果观察(2篇）.docxVIP

（新）脑卒中临床治疗效果观察(2篇）

第一篇

急性缺血性脑卒中（AIS）是全球范围内导致成年人残疾和死亡的首要原因，其核心病理机制为局部脑组织因血管闭塞导致缺血缺氧，进而引发神经细胞坏死。早期实现缺血区域的血流再灌注是改善患者预后的关键，目前临床常用的再灌注治疗手段包括静脉溶栓（rt-PA）和血管内机械取栓，但关于两种方法单独或联合应用的疗效差异仍需进一步临床观察。本研究通过回顾性分析2021年1月至2023年12月期间在我院神经内科接受治疗的186例急性缺血性脑卒中患者的临床资料，对比不同再灌注治疗方案的效果及安全性，为临床治疗决策提供参考。

资料与方法

1.1研究对象

纳入标准：（1）符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2022》中的AIS诊断标准；（2）发病至入院时间≤6小时；（3）经头颅CT或MRI证实为缺血性脑卒中，且存在责任血管闭塞（经CT血管造影/磁共振血管造影确认）；（4）患者或家属签署知情同意书。排除标准：（1）出血性脑卒中或混合性脑卒中；（2）存在静脉溶栓或机械取栓禁忌证（如活动性出血、严重凝血功能障碍、近期手术史等）；（3）合并严重肝肾功能不全、恶性肿瘤或精神疾病；（4）治疗过程中因各种原因中断治疗或失访。

根据治疗方案将患者分为三组：静脉溶栓组（n=62）、机械取栓组（n=60）、联合治疗组（rt-PA溶栓后行机械取栓，n=64）。三组患者的基线资料（年龄、