胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI表现医学论文.pptxVIP

医学影像专题胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI表现CT表现·MRI表现·鉴别诊断·诊疗预后2026年

内容导览01疾病认知基础流行病学、病理本质与临床特征02CT影像表现平扫、增强与特征性征象03MRI影像表现信号特征与强化模式04鉴别诊断要点与常见胰腺肿瘤的影像区分05诊疗与预后治疗原则与随访策略

01SPN疾病认知基础认识SPN，从流行病学与病理开始好发于年轻女性的低度恶性肿瘤

罕见却好发于年轻女性SPN占胰腺肿瘤1%至2%，男女比约1比9好发于年轻女性，男女比例约1比9，平均发病年龄约30岁，故有少女瘤之称。01流行病学特征男女比例约1比9，平均发病年龄约30岁，好发于年轻女性，故有少女瘤之称。02命名溯源1959年由Frantz首次报道，1996年WHO正式命名为胰腺实性假乳头状肿瘤。03占比数据我国多中心数据显示，手术切除的胰腺囊性肿瘤中SPN占比最高。04临床提示任何青春期或年轻女性胰腺囊实性肿块，均应怀疑SPN。

病理本质与临床特征90%以上病例存在CTNNB1基因突变分子病理核心驱动为β-catenin信号通路异常激活，镜下可见特征性假乳头结构分子与病理机制基因机制90%以上病例存在CTNNB1基因突变，致β-catenin蛋白异常积累激素相关雌激素受体高表达，可能与女性高发相关镜下特征瘤细胞围绕纤维血管轴心排列，形成特征性假乳头结构免疫组