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医学教学课件股骨颈骨折诊疗与手术解剖·分型·诊断·治疗·手术·康复汇报时间：2026

目录课程导览壹解剖与病因基础认识结构与血供贰分型体系与临床意义掌握Garden与Pauwels叁临床表现与影像诊断建立诊断框架肆治疗原则与保守治疗明确适应症与风险伍手术方式与选择原则内固定与关节置换陆并发症防治与康复随访降低风险改善预后股骨颈骨折诊疗与手术02/30

解剖与病因基础认识股骨颈，才能理解骨折01

壹·应用解剖股骨颈细而短，血供先天脆弱基本形态股骨颈长约?5厘米?，中段细、基底部粗，连接股骨头与股骨干。临床关联股骨颈是头与干之间的应力桥梁，骨折后对关节功能影响显著；老年女性尤为多见。理解解剖特点是掌握诊疗全程的第一步。125°～130°颈干角·正常范围大于正常为髋外翻，小于正常为髋内翻。12°～15°前倾角·正常范围股骨颈长轴与股骨冠状面所成的角度。股骨颈骨折诊疗与手术04/30

股骨头血供旋股内侧动脉是股骨头生命线股骨头血供来自三路，主次分明：圆韧带动脉来自闭孔动脉，仅供应头内下小部分血运；老年人此动脉逐渐退变闭锁。骨干滋养动脉升支只到股骨颈基部，供血很少。关节囊支主要血供来源来自旋股内、外侧动脉分支。旋股内侧动脉在股骨颈基部关节囊滑膜反折处分三组血管进入股骨头，其中骺外侧动脉供应股骨头4/5～2/3区域血运。旋股内侧动脉损伤是