心衰患者液体出入量记录护理标准.docx

心衰患者液体出入量记录护理标准

一、适用范围

本标准适用于各级医疗机构、社区卫生服务中心、居家照护场景中，所有明确诊断为心力衰竭（NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级）、急性心力衰竭发作、容量负荷过重或存在容量管理风险的心衰患者的液体出入量记录与护理干预，涵盖住院治疗、康复转归、居家维持全阶段。

二、核心概念定义

1.液体入量：指24小时内患者经口摄入、静脉输入、肠道摄入、其他途径进入体内的所有液体总量，包括饮用水、食物中所含水分、药物溶剂、静脉补液、鼻饲液、灌肠液、膀胱冲洗液残留吸收量等。

2.液体出量：指24小时内患者排出体外的所有液体总量，包括尿量、粪便含水量、引流液、呕吐物、汗液、痰液、创面