(9.2.5)--9.5 精神病学恐惧障碍.ppt

第九章焦虑与恐惧相关障碍第三节恐惧障碍

场所恐惧障碍一社交恐惧（焦虑）障碍二特殊恐惧障碍三

一种以过分或不合理的惧怕外界客体或处境为主的神经症。病人明知没有必要，但仍不能防止恐惧发作，恐惧发作时往往伴有显著的焦虑和自主神经症状。病人极力回避所害怕的客体或处境，或是带着畏惧去忍受。恐惧障碍

一、场所恐惧障碍所恐惧的对象是特定场所或处境，如在出现惊恐发作和其他尴尬情况下难以逃离或不能得到帮助场所，尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显着的自主神经症状。患者虽然知道恐惧是过分的或不合理的，但仍然回避所害怕的场所和处境，使个体的工作、学习和其他社会功能受限。（一）概述

一、场所恐惧障碍青少年晚期和成年早期的发病率达到顶峰年患病率为1.7%，女性患病概率约是男性的2倍。遗传度61%。发病与儿童时期负性和应激事件明显相关。行为学理论。（二）病因和发病机制

一、场所恐惧障碍诊断：对特定事物有过度的恐惧情绪，伴有相应的行为改变。鉴别诊断：正常恐惧强迫障碍（三）诊断和鉴别诊断

二、社交恐惧症主要表现为在社交场合感到害怕、局促不安、尴尬、怕成为人们耻笑的对象，因而回避社交活动。被迫进入社交场合，即产生严重的焦虑反应。现实检验力存在。又称为红脸恐怖、对视恐怖。发病年龄多为17-30岁，男女相近。（一）概述

二、社交恐惧症诊断：对社交场合有强