医疗质量与安全及各项核心制度专项督导检查记录.docVIP

医疗质量与安全及各项制度专项督导检查记录

月份

1月

检查时间

检查

人员

检查科室

上次问题效果评价

督导检查内容

1、急诊留观、入院、出院、转院、转科制度贯彻状况，服务流程执行状况。2.4.1.1

2、急诊会诊贯彻状况

3、为特殊患者（如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等）入院、出院提供各种服务便民办法贯彻状况。2.4.2.2

4、急诊患者提供合理、便捷入院有关制度与流程，危重患者先急救并及时办理入院手续贯彻状况。2.4.2.1

5、双向转诊制度、转科、转诊交接制度及贯彻状况。2.4.3.1

检

查

结

果

及

问

题

缺

陷

原

因

通过检查，咱们发现科室医师均能较好完毕以上制度贯彻。

随机抽取科室医师，检核对知晓状况，发现基本上均能知晓，在实际工作中也基本可以按照制度、流程进行。

但是通过检查，咱们发现存在某些问题：

提

出

改

进

措

施

针对上述问题提出如下改进办法：

医疗质量与安全及各项制度专项督导检查记录

月份

2月

检查时间

检查人员

检查科室

上

次

问

题

效

果

评

价

督导检查内容

1、患者合法权益有关制度及贯彻状况。2.6.1.1

2、向患者阐明病情和医疗办法等知情批准工作贯彻状况。2.6.2.1