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模板拆除检验批质量验收记录表

单位(子单位)

工程名称

分部(子分部)

工程名称

分项工程

名称

施工单位

项目负责人

检验批容量

分包单位

分包单位项目负责人

检验批部位

施工依据

验收依据

验收项目

设计要求及规范规定

最小/实际抽样数量

检查记录

检查结果

主控项目

1

底模及

其支架

拆除时

的混凝

土强度

构件

类型

构件

跨度

(m)

达到设计的混凝土立方体抗压强度标准值的百分率(%)

板

≤2

≥50

≤8

2

75

8

≥100

梁、拱、壳

≤8

≥75

8

≥100

悬臂

构件

--

≥100

2

后张法预应力构件侧模和底

模的拆除时间

3

后浇带拆模和支顶

一般项目

1

避免拆模损伤

2

模板拆除、堆放和清运

施工单位

检查结果

专业工长：

项目专业质量检查员：

年月日

监理单位

验收结论

专业监理工程师：

年月日