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内科重症肝炎 护理查房病史介绍技巧 PPT 课件.pptx

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    护理个案

    汇报人：知识库

    护理查房·个案分享·病例介绍·护理个案

    科室：内科

    目录

    01-病史介绍

    02-护理评估

    03-护理问题

    04-护理措施

    病史介绍

    “肝略大，胆囊小并囊腔消失，脾脏低回声结节，考虑副脾。”

    病史介绍

    重症肝炎

    癫痫

    脑炎后综合征

    专科体查及一般情况

    入院诊断

    病史介绍

    既往史：9月时病毒性脑炎病史，癫痫病史1年。

    过敏史：无

    手术外伤史：无

    家族史：否认遗传病史，无类似患者

    社会支持：住院期间主要由奶奶、妈妈照顾。

    病史介绍

    护理评估

    生命体征

    护理评估

    诊疗经过

    护理评估

    诊疗经过

    护理评估

    用药情况

    护理评估

    辅助检查

    CT及

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