(8.2.2)--8.2 双相情感障碍的诊断.ppt

第八章双相情感障碍第二节双相情感障碍的诊断

双相情感障碍诊断要点躁狂发作：情感高涨、思维奔逸、活动增多、夸大观念、睡眠需求减少、性欲亢进、食欲增加；抑郁发作：情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失、思维迟缓、意志活动减少、精神运动性迟滞或激越、自责自罪、自杀观念和行为；0102症状特征

双相情感障碍诊断要点病程特征：多数为发作性病程，发作间歇期精神状态可恢复病前水平。

双相情感障碍诊断要点躯体和神经系统检查以及实验室检查：一般无阳性发现，脑影像学检查结果可供参考，家族史阳性率高。

双相情感障碍诊断分型只有一次或多次躁狂发作或混合发作，又有重性抑郁发作；双相Ⅰ型

双相情感障碍诊断分型指有明显的抑郁发作，同时有一次或多次轻躁狂发作，但无躁狂发作。双相Ⅱ型

双相情感障碍诊断分型在ICD-11中，临床上以目前发作类型确定双相障碍的亚型：①目前为轻躁狂②目前为不伴精神病性症状的躁狂发作③目前为伴有精神病性症状的躁狂发作④目前为轻度或中度抑郁⑤目前为不伴精神病性症状的重度抑郁发作⑥目前为伴精神病性症状的重度抑郁发作⑦目前为混合发作⑧目前为缓解状态

双相情感障碍诊断分型环性心境是指反复出现轻度心境高涨或低落，但不符合躁狂或抑郁发作