胸腔镜下肺癌根治术课件.pptxVIP

胸腔镜下肺癌根治术微创·精准·规范·康复2026年10月

课件导览01解剖与理论基础肺段解剖与淋巴引流路径02适应证与评估要点手术指征与术前准备03手术操作核心步骤胸腔镜下根治术关键流程04并发症与术后管理防治策略与快速康复

解剖与理论基础解剖清晰，操作方能精准肺段结构与淋巴引流是根治术的基石01

肺段解剖为手术导航肺段由独立的段支气管与段血管支配，是解剖性肺段切除的基本单位右肺分叶：上叶、中叶、下叶肺段数量：10个左肺分叶：上叶、下叶肺段数量：8至9个熟悉支气管肺段命名，是精准切除与保留肺功能的前提

肺淋巴引流决定清扫范围淋巴结状态直接决定病理分期与预后判断分区淋巴结定义·清扫范围依据淋巴结清扫范围依分区界定，肺门及纵隔关键站组为重点覆盖区域。N1肺内、叶间、肺门N2同侧纵隔N3对侧纵隔、锁骨上分区淋巴结定位N1肺内、叶间、肺门N2同侧纵隔N3对侧纵隔、锁骨上系统性淋巴结清扫是规范化根治术的核心环节清扫范围原则清扫范围应覆盖肺门及纵隔关键站组，确保区域淋巴结完整移除。

适应证与术前评估选对患者，是成功的第一步严格把握指征，完善术前评估02

严格把握手术适应证选对患者，是手术成功的第一步适应证早期非小细胞肺癌，肿瘤局限、无远处转移早期局限功能条件心肺功能可耐受单肺通气与肺叶切除心肺耐受单肺通气禁忌证广泛胸膜腔粘连、严重心肺功能不全、凝血功能障碍广泛粘连功能不全凝血障碍相对禁忌者