项痹病（神经根型颈椎病）中医护理方案PPT课件.pptxVIP

项痹病（神经根型颈椎病）中医护理方案PPT课件.pptx

项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案

中医辨证分型

疾病概述

护理目标与原则

具体护理措施

康复与生活指导

总结与注意事项

疾病概述

定义与病因

中医定义

项痹病属中医“痹证”范畴，因风寒湿邪侵袭颈部经络，或长期劳损导致气血瘀滞，表现为颈肩疼痛、活动受限。其病机与肝肾不足、气血亏虚密切相关。

现代医学病因

神经根型颈椎病多由颈椎间盘退变、骨质增生或椎间关节紊乱压迫神经根引起，长期低头、姿势不良或外伤为常见诱因。

内外因结合

内因包括先天禀赋不足或年老体衰，外因涉及风寒湿邪侵袭、慢性劳损或急性外伤，内外因相互作用导致经络闭阻。

临床表现

典型疼痛

患侧上肢可出现麻木、蚁行感或感觉减退，范围与受压神经根支配区一致，如C5-6受压影响拇指、食指。

感觉异常

肌力减退

活动受限

颈部及一侧上肢放射性疼痛，疼痛性质为刺痛或灼痛，常因颈部活动或咳嗽加重，夜间症状明显。

受累神经根对应的肌肉力量下降，如三角肌（C5）或肱二头肌（C6）肌力减弱，严重者出现持物不稳。

颈部僵硬、旋转或侧屈受限，部分患者伴随头晕、头痛，与椎动脉受压或交感神经刺激相关。

诊断标准

病史与体征

结合长期伏案史或外伤史，查体见压颈试验阳性、臂丛神经牵拉试验阳性，患区皮肤感觉异常或腱反射减弱。

鉴别诊断

需与肩周炎、胸廓出口综合征等鉴别，后者疼痛范围多局限于肩关节或伴随血管受压

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