药理学第四章影响药物效应的因素PP课件.pptVIP

药理学;第四章影响药物效应的因素;第一节药物因素;1.药物剂型影响吸收

（1）口服液片剂胶囊

（2）注射水溶液油溶剂混悬剂

（3）不同厂家的同一制剂

;第一节药物因素;第一节药物因素;药物相互作用?;第二节机体因素;药动学

1.血浆蛋白含量降低

2.肝功能下降

3.排泄是影响老年人药动学的最重要因素

;药效学

1.个体差异较大,易引起药物毒副作用

2.对药物的耐受性相应也较差

3.老年人的用药剂量，一般为成年人剂量

的3/4左右。;四、特异质反应

Idiocyncrasy:是性质异常的药物反应，通常是有害的，甚至是致命的。与剂量无关。;五、疾病状态

肝肾功能不全

小肠或胰腺疾病或心衰及肾病综合征

甲低

体温过低;六、心理因素－安慰剂效应

安慰剂(placebo)指由本身没有特殊药理活性的中性物质如乳糖、淀粉等制成的外形似药的制剂。;1.耐受性（tolerance）连续用药后机体对药物的反应性降低的现象。停药消失，再次用药又发生。;3.交叉耐受性(crosstolerance)指对一种药物产生耐受性后，应用同一类药也出现耐受性。;4.耐药性（drugresistance，抗药性）

在反复用药时病原体或肿