骨与关节损伤患者的护理.pptVIP

骨与关节损伤患者的护理汇报人:文小库2025-08-27

目科患者一般护理技术常见四肢骨折护理脊柱骨折与脊髓损伤护理特殊骨折并发症管理0506康复护理与健康教育典型案例护理实践

01骨科患者一般护理技术

脊柱损伤患者必须保持头颈胸腰成一直线整体移动，需3人协同操作（一人固定头部，两人同步托躯干及下肢)，使用翻身单辅助减少摩擦，避免脊髓二次损伤。患者搬动与翻身原则轴线翻身原则翻身前30分钟评估疼痛程度，VAS评分＞4分需提前给予镇痛药;操作时避开内固定物突出部位，对骨盆骨折患者采用悬吊式翻身法减轻耻骨联合压力。疼痛控制优先翻身前后在骨突处（骶尾、足跟、肩胛)垫减压敷料，侧卧时两膝间夹长枕保持髋关节外展15°，脊柱手术患者背后放置楔形垫维持30°侧倾角度。力学支撑保护

不同骨折类型翻身方法脊柱骨折采用圆木滚动技术,三人站患者同侧,同步将患者转为侧卧,保持脊柱无旋转,颈椎损伤者需持续颅骨牵引状态下翻身,侧卧时间不超过30分钟。01髋部骨折术后6周内遵循三不原则（不内收、不外旋、不屈髋＞90°)，使用外展枕保持下肢中立位，翻身时一手托住患侧臀部一手扶膝，保持患肢始终高于心脏平面。骨盆骨折使用骨盆束带固定后采用四点支撑翻身法,两名护理人员分别托住肩胛和髂嵴,另两人固定下肢,翻身角度控制在45°以内,避免耻骨分离加重。四肢骨