胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药物.pptVIP

第六章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药

传出神经按递质分类

NEACh交感神经交感神经节前纤维AChAChACh副交感神经运动神经肾上腺髓质肾上腺素N1N1AChAChN1

第一节胆碱受体激动药

胆碱受体激动药生物碱类:毛果芸香碱、槟榔碱、毒蕈碱、震颤素胆碱酯类:乙酰胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱，醋甲胆碱

一、M、N胆碱受体激动药（胆碱酯类)乙酰胆碱（Acetylcholine，Ach)[药理作用]1．M样作用：1)心血管系统：EDRF(NO)释放(+)平滑肌松弛(+)＋M3-R（1)舒张血管：

减慢心率：Ach使舒张期自动除极化延缓，窦性心率减慢负性传导作用：延长房室结和普肯野纤维不应期，减慢传导负性肌力作用：↓心房肌收缩性(Ach直接作用于M2受体〕↓心室肌收缩性(Ach兴奋交感神经突触前膜M1受体，(-)NE释放)缩短心房不应期;

胃肠道作用：↑收缩和频率、↑分泌恶心，呕吐，嗳气，腹痛，排便等。泌尿道：逼尿肌收缩、括约肌舒张，膀胱排空↑眼：