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2026病例书写规范考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.日常病程记录应（）书写一次。

A.每天B.2天C.3天D.5天

2.首次病程记录完成时间为（）。

A.入院8小时内B.入院12小时内C.入院24小时内D.入院48小时内

3.死亡病例讨论记录应在患者死亡（）内完成。

A.1周B.2周C.3周D.1个月

4.病程记录中手术记录应在术后（）内完成。

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

5.下列哪种记录不属于医疗文书（）。

A.病历B.检验报告C.交班报告D.会诊单

6.上级医师查房记录应在查房后（）内完成。

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

7.抢救记录应在抢救结束后（）内据实补记。

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

8.出院记录应在患者出院后（）内完成。

A.1天B.2天C.3天D.5天

9.门诊病历应在（）内完成。

A.即时B.1小时C.2小时D.3小时

10.病历书写应使用（）墨水笔。

A.蓝色