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胆胰外科知识点

一、胆道系统解剖与生理

1.胆道系统解剖

-胆囊：储存和浓缩胆汁的囊状器官，通过胆囊管与胆总管相连。

-胆总管：连接肝总管和胰管，最终汇入十二指肠降部。

-肝总管：由左、右肝管汇合而成。

-左、右肝管：收集左右半肝的胆汁。

-胰管：与胆总管汇合形成肝胰壶腹，开口于十二指肠降部。

2.胆道系统生理

-胆汁分泌：肝脏持续分泌胆汁，胆囊储存和浓缩。

-胆汁排泄：进食后胆囊收缩，胆汁通过胆总管排入十二指肠，辅助消化脂肪。

-肝胰壶腹：胆总管和胰管的汇合处，由SphincterofOddi控制开口。

二、胆道系统疾病

1.胆石病

-分类：胆固醇结石、胆色素结石、混合结石。

-病理：结石形成原因包括胆汁成分异常、胆道感染、胆道梗阻等。

-临床表现：腹痛、黄疸、发热等。

-诊断：B超、CT、MRI、胆道造影。

-治疗：药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下取石术、手术切除。

2.胆道感染

-胆囊炎：急性胆囊炎、慢性胆囊炎。

-胆管炎：急性胆管炎、慢性胆管炎。

-病理：细菌感染、胆汁淤积。

-临床表现：腹痛、发热、黄疸。

-诊断：血常规、肝功能、B超、CT。

-治疗：抗生素治疗、手术引流、内镜下鼻胆管引流。

3.胆道肿瘤