护士执业资格考试：“重点”型_无解析版.docVIP

1.[A2型题]2011-S111患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问

A.出生史

B.喂养史

C.家族史

D.过敏史

E.既往发作史

答案：E

2.[A3/A4型题]2015-Z106患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

答案：D

3.[A3/A4型题]2014-Z116患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是

A.患者取平卧位，利于胃管插入

B.先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入

C.插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部

D.插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

E.边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内

答案：D

4.[A3/A4型题]2011-Z129患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是

A.请不要到医生护