2026年度护理质量持续改进与不良事件根因分析报告（脱敏版） (2).docx

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05-2026年度护理质量持续改进与不良事件根因分析报告（脱敏版）

2026年10月

报告单位：某市某区人民医院（脱敏）护理部

报告周期：2026年1月1日至2026年12月31日

编制依据：《二级综合医院评审标准及实施细则》、国家护理专业质量控制和改进中心《护理敏感质量指标实用手册》、某市卫生健康委员会《2026年度护理质量管理与控制工作要点》

一、年度护理工作总体概况

2026年，全院护理工作以患者安全、质量为先为主线，围绕年初制定的一降三升目标（降低护理不良事件发生率，提升敏感指标达标率、危重救治成功率、患者满意度）推进各项任务。截至2026年12月31日，全院开放