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2025年临床医学检验技术(士)考试历年真题及答案

1.成人常规静脉采血的首选部位是

A.手背静脉

B.肘部静脉

C.颈外静脉

D.股静脉

E.内踝静脉

答案：B

解析：肘部静脉血管表浅、位置固定、管壁弹性好，是成人门诊、住院患者静脉采血的首选部位；颈外静脉多用于婴幼儿采血或特殊静脉通路建立时的穿刺选择；股静脉穿刺风险较高，多用于急危重症患者静脉通路建立、婴幼儿静脉采血或中心静脉压监测场景；手背静脉、内踝静脉因血管较细、活动度大，仅在肘部静脉条件不佳时作为补充采血部位。

2.临床血常规检测常用的EDTA盐抗凝剂的作用机制是

A.直接抑制凝血酶的催化活性

B.增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的灭活作用

C.与血液中的钙离子形成稳定螯合物，阻断凝血瀑布反应

D.与血液中的钙离子形成不溶性沉淀物，阻断凝血反应

E.促进纤维蛋白原降解为纤维蛋白降解产物

答案：C

解析：不同抗凝剂的作用机制和适用场景有明确差异：EDTA盐通过螯合血液中游离的钙离子，形成可溶性螯合物，阻止钙离子参与凝血瀑布的多个环节，抗凝作用温和，对红细胞、白细胞形态影响小，是ICSH推荐的血常规检测抗凝剂；肝素抗凝机制为增强抗凝血酶Ⅲ的活性，多用于血气分析、部分生化项目检测，不适合血常规、凝血项目检测；枸橼酸钠同样通过螯合钙离子发挥抗凝作用，因抗凝力较弱，需严格按1:9（凝血检测）、1:4（血沉检测）的比例与血液混合；草酸盐通