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有创机械通气患者吸痰氧疗配合规范

一、吸痰前评估与氧疗准备规范

（一）吸痰指征把握

有创机械通气吸痰严格遵循按需吸痰原则，禁止常规定时吸痰。中华医学会呼吸病学分会2021年《成人有创机械通气气道管理专家共识》明确，按需吸痰可减少气道损伤、低氧血症等并发症发生率18%~24%，仅在出现以下指征时启动吸痰：1.气道内可见或可闻及明确痰鸣音；2.患者出现突发呛咳、持续人机不同步；3.容量控制通气模式下气道峰压较基线升高≥5cmH?O，压力控制通气下潮气量较基线下降≥10%；4.脉搏血氧饱和度（SpO?）较基线下降≥2%~3%，排除发热、气道痉挛等其他原因导致的氧合下降；5.机械通气雾化治疗、纤维支气