有机磷中毒洗胃操作规范
一、适应证与禁忌证
(一)适应证
1.所有经口摄入有机磷毒物中毒者,无绝对禁忌者均应尽早洗胃。目前国内外急诊指南明确指出,有机磷中毒洗胃无严格时间窗,传统观念认为中毒超过12小时无需洗胃的观点已被摒弃,以下情况均需洗胃:
(1)口服有机磷中毒后12小时以内者;
(2)口服中毒超过12小时,但仍存在胃排空延迟证据(如饱餐后中毒、有机磷抑制胃肠蠕动导致胃排空减慢、口服颗粒剂/胶丸剂有机磷毒物、中毒后仍有持续毒物吸收症状),即使超过24小时仍需洗胃;
(3)中毒后已自行催吐者,仍需彻底洗胃清除残留毒物,催吐仅能排出约30%的胃内容物,无法替代规范洗胃。
(二)禁忌证
1.绝对
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