过敏性紫癜诊疗课件.pptxVIP

临床诊疗规范·教学汇报过敏性紫癜IgA血管炎诊疗IgA血管炎·临床诊断·鉴别诊断·诊疗流程汇报时间：2026

疾病认知与命名更新从过敏性紫癜到IgA血管炎临床表现与分型识别逐系统掌握症状特征诊断标准与辅助检查规范确诊流程与检查选择鉴别诊断与误区辨析辨析易混淆疾病与常见陷阱预后评估与随访管理肾脏监测与长期管理CONTENTS课程导览0102030405

疾病认知与命名更新从过敏性紫癜到IgA血管炎01

01·疾病认知旧称过敏性紫癜已更名更名事实2012教堂山共识建议更名2022WHOICD-11正式采用IgA血管炎本质纠正IgA介导的小血管炎、Ⅲ型超敏反应非IgE介导的I型过敏——「需常规抗过敏治疗」是误区流行病学13.5/10万~20.3/10万我国儿童年发病率高峰4~10岁男女比1.4:1冬春季高发诱因50%~80%病例发病前1~3周有上呼吸道感染史A组β溶血性链球菌是最明确诱因过敏性紫癜（IgA血管炎）诊疗04/19

发病机制核心机制是IgA免疫复合物沉积病理特征血管壁IgA为主的免疫复合物沉积、中性粒细胞浸润及核碎裂。诱因与过敏原感染（链球菌、幽门螺杆菌、病毒）、药物、食物、疫苗接种等10%~15%仅此比例病例可明确找到特异性过敏原易误诊窗口10%~20%病例以腹痛、关节痛为首发表现，皮肤紫癜出现前易误诊为外科急腹症或风湿性疾病过敏