学生睡眠、课业负担调研问卷.docx

学生睡眠、课业负担调研问卷

一、基本信息填写

请您根据实际情况,在对应选项前□打“√”,或在横线处填写相关内容

1.您所在的年级:

□小学一年级□小学二年级□小学三年级□小学四年级□小学五年级□小学六年级

□初中一年级□初中二年级□初中三年级□高中一年级□高中二年级□高中三年级

2.您的性别:

□男□女

3.您所在学校的性质:

□公立重点(省级示范)□公立普通□民办私立□其他________

4.您的家庭居住地:

□城市主城区□城市远郊区□县城□乡镇□农村

二、睡眠基本情况调研

1.您平均每周上学日(周

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