结核感染 T 细胞检测解读课件.pptxVIP

医学检验·专题课件结核感染T细胞检测解读课件原理·方法·判读·决策汇报日期2026年10月

课程导览01检测缘起结核负担与传统检测局限02技术原理IGRA免疫机制与特异性抗原03方法学解析ELISPOT与ELISA技术路线04结果判读阳性阴性不确定与灰区05临床决策应用场景与指南定位

CHAPTER检测缘起传统手段受限，新检测应运而生从疾病负担到检测瓶颈01

结核病防控形势依然严峻1080万全球新增结核病新发病例125万结核病相关死亡死亡病例74.1万我国新发患者新发患者第三位我国发病数全球位次全球位次防阻断传播·防控要点传染风险一个未经诊治的肺结核患者，一年内可传染10至15人侵袭范围结核分枝杆菌可侵袭除头发和指甲外的全身各器官，以肺结核最常见

传统检测方法的四重局限现有手段各有短板，敏感性与特异性均不理想检测方法主要局限胸部CT便捷迅速，但无法区分结核与其他疾病，存在辐射结核菌素试验易出现假阳性与假阴性，受卡介苗接种影响，需二次判读痰涂片简便便宜，但检出率低，仅适用于活动性肺结核痰培养诊断金标准，但培养周期长、阳性率低潜伏感染与肺外结核，恰恰是传统手段最难覆盖的盲区

体外免疫检测的登场以血液为样本，捕捉机体对结核菌的免疫应答四项核心优势：特异性好、灵敏度高、检出率高、安全快速四项核心优势4项特异性好仅针对结核分枝杆菌复合群敏感，与绝大多数环境分枝杆菌和卡介苗无交叉反应灵