规培生教学;教学目标;病例汇报:58岁男性,突发右侧肢体无力伴意识模糊2小时;首诊病史采集,哪三点最容易漏?;三个易错环节:规范操作vs常见错误;提问:现在,立刻判断——你会怎么做?;头颅CT判读训练:结构化判读你要看哪四件事?;鉴别讨论:该患者突发偏瘫伴意识障碍,如何与大面积脑梗死鉴别?;血肿扩大风险评估:这例患者会不会继续出血?;急性期血压管理:6小时内,SBP降到多少?;首选静脉降压:乌拉地尔/尼卡地平;
降压速度避免过快导致肾灌注不足;
血压稳定后过渡到口服降压药。;手术vs保守:决策不同部位出血,手术指征完全不同;正在吃抗凝药的患者出血了,怎么处理?;急性期四大并发症:
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