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下肢动脉疾病诊疗中国专家共识（2026版）

一、流行病学与临床分期

下肢动脉疾病的诊疗核心不仅是恢复管腔通畅，更是降低心脑血管事件死亡率与保住患者肢体。本共识明确：对于具有高危因素（年龄≥70岁、糖尿病史≥

1.疾病定义与高危因素

下肢动脉疾病（LEAD）指下肢动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，进而引发肢体缺血的慢性进展性疾病。在50岁以上的人群中，LEAD患病率约为15%~20%，其中约11%会进展为慢性严重肢体缺血（CLTI）。核心危险因素包括：年龄≥65岁、吸烟史≥20包年、2型糖尿病史≥10年、高血压（收缩压≥140mmHg或舒张压

2.临床分期（Fontaine与Rutherford分级）

临床决策必须基于标准化的分期系统。目前必须同步使用Fontaine分期与Rutherford分级以指导治疗方案选择。

无症状期（FontaineI/Rutherford0）：无间歇性跛行症状，但ABI异常（0.90

间歇性跛行期（FontaineIIa/IIb/Rutherford1-3）：跛行距离200米为IIa，跛行距离≤200米为IIb。若保守治疗3~6个月无效，且跛行距离

静息痛与组织缺损期（FontaineIII/IV/Rutherford4-6）：Rutherford4