联合小细胞-大细胞癌多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

联合小细胞-大细胞癌多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、联合小细胞-大细胞癌概述

1.疾病定义与流行病学特点

(1)联合小细胞-大细胞癌（联合癌）是一种罕见的恶性肿瘤，由小细胞癌和大细胞癌两种不同类型的癌细胞组成。这种疾病在临床上较为少见，其发病率和死亡率均相对较高。据统计，全球每年新发联合癌病例约为1万例，其中男性患者略多于女性。联合癌的发病年龄范围较广，但以中老年患者为主，平均年龄约为60岁。在我国的临床资料中，联合癌的发病率占所有恶性肿瘤的0.1%左右，且近年来呈现上升趋势。

(2)联合癌的病因尚不完全明确，可能与多种因素有关，包括吸烟、环境污染、遗传因素等。吸烟是联合癌的重要危险因素之一，长期吸烟者患病的风险显著增加。此外，接触某些化学物质、职业暴露以及既往有恶性肿瘤病史的患者，其发病风险也相对较高。在临床病例中，有研究表明，约70%的联合癌患者有吸烟史。

(3)联合癌的临床表现多样，患者可能出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，部分患者还可能伴有体重下降、乏力、发热等全身症状。由于联合癌的病理特征复杂，诊断难度较大，常常被误诊或漏诊。在早期阶段，联合癌的肿瘤负荷较小，患者可能无明显症状。但随着病情进展，肿瘤细胞逐渐扩散，症状逐渐加重。例如，某患者，男性，58岁，因咳嗽、咳痰、胸痛等症状就诊，经病理检查确诊为联合