胸部损伤病人的护理常规.docx

胸部损伤病人的护理常规

一、护理评估

(一)术前评估

1.健康史

详细询问患者胸部受伤的时间、地点、致伤原因、受伤时的体位、外力作用的部位和方向等。了解受伤后的症状,如胸痛的部位、性质、程度,有无呼吸困难、咯血等。了解患者既往的健康状况,是否有慢性肺部疾病、心血管疾病等基础疾病,以及是否有胸部手术史。

2.身体状况

生命体征:密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。胸部损伤患者可能出现呼吸频率和节律的改变,如呼吸急促、浅快或呼吸困难,也可能出现血压下降、心率增快等休克表现。

症状与体征:观察患者有无胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。检查胸部有无畸形、压痛、淤血、皮下气肿等,特别注意

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