2026年骨科护理质量控制计划.docx

2026年骨科护理质量控制计划

一、质控组织体系与职责

建立三级骨科护理质控网络,明确各层级质控职责,确保质控工作全覆盖、无死角。

(一)科质控领导小组

由科护士长担任组长,各亚专业病区护士长、骨科专科护士、伤口造口专科护士、VTE专科护士、康复专科护士为核心成员。主要职责为:参照国家护理质量控制中心《护理专业医疗质量控制指标(2023年版)》及骨科专科护理指南,制定年度质控计划、核心指标体系、考核细则;每月组织全骨科覆盖性质控检查,汇总分析质控数据,梳理共性问题,制定整改方案并追踪落地;每季度牵头召开多学科质控联席会议,协调解决跨部门质控难题;每年开展质控工作总结,调整下一年度质控目标与措施

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