肾上腺皮质功能减退症精要.pptxVIP

肾上腺皮质功能减退症精要机制·表现·诊断·治疗2026年

课程导览01疾病概览认识肾上腺皮质功能减退的基本概念与分类02病理机制理解病因与发病机制的核心环节03临床表现掌握典型症状与体征的识别要点04诊断治疗熟悉诊断流程与治疗管理策略

疾病概览认识疾病，是精准诊治的第一步从概念到分类，建立基础认知框架01

认识肾上腺皮质功能减退激素分泌不足，多系统功能受累核心判断激素分泌不足导致多系统功能障碍定义肾上腺皮质分泌的糖皮质激素、盐皮质激素不足或缺乏引起的一组临床综合征解剖基础肾上腺位于双侧肾脏上方，皮质由外向内分为三层：球状带分泌盐皮质激素（醛固酮）束状带分泌糖皮质激素（皮质醇）网状带分泌性激素（脱氢表雄酮）

原发性与继发性之分病变部位不同，临床特征迥异原发性病变在肾上腺，继发性病变在下丘脑或垂体——分型决定临床走向原发性病变在肾上腺本身，皮质醇与醛固酮常同时缺乏醛固酮常缺乏色素沉着常见，血ACTH升高肾上腺皮质醇缺乏继发性病变在下丘脑或垂体，ACTH分泌不足醛固酮多正常色素沉着无，血ACTH降低下丘脑或垂体ACTH不足

病理机制理解机制，方能洞察疾病本质从病因到机制，剖析疾病发生根源02

原发性病因面面观自身免疫是最常见的病因原发性病因面面观，自身免疫性肾上腺炎最常见原发性病因5项自身免疫性肾上腺炎最常见病因，约占70%-80%，常伴其他自身免疫病感染因素结核、真菌感染、HIV相