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基层医疗机构医保基金使用管理规范.docx

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    基层医疗机构医保基金使用管理规范

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 4

    二、适用范围 8

    三、基本原则 9

    四、组织管理 12

    五、岗位职责 16

    六、医保服务协议管理 18

    七、参保人员服务管理 20

    八、医疗服务行为管理 24

    九、药品耗材管理 26

    十、诊疗项目管理 30

    十一、医保费用审核管理 32

    十二、医保结算管理 35

    十三、基金支付管理 38

    十四、费用控制管理 40

    十五、信息系统管理 43

    十六、数据安全与隐私保护 47

    十七、内部监督检查 50

    十八、风险识别与处置

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