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研究报告

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髂外静脉栓塞多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1.髂外静脉栓塞的定义与分类

髂外静脉栓塞是一种常见的血管疾病，主要是指髂外静脉内发生的血栓形成，导致血管腔狭窄或闭塞，进而引起下肢静脉回流受阻。根据血栓形成的原因和部位，髂外静脉栓塞可分为多种类型。其中，急性髂外静脉栓塞是最常见的一种，其发病率约为每年每10万人中有1-2例。该疾病好发于中老年人，尤其是患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的人群。

急性髂外静脉栓塞的发病机制复杂，主要包括以下几种情况：(1)血液高凝状态，如恶性肿瘤、妊娠、口服避孕药等；(2)血流缓慢，如长时间卧床、手术、创伤等；(3)血管壁损伤，如静脉炎、血管手术等。据统计，约70%的髂外静脉栓塞患者存在上述一种或多种高危因素。在临床实践中，患者常表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、浅静脉怒张等症状。

髂外静脉栓塞的分类方法有多种，其中最常用的为按照血栓形成的范围和病程进行分类。根据血栓形成的范围，可分为局限性和广泛性髂外静脉栓塞；根据病程，可分为急性髂外静脉栓塞和慢性髂外静脉栓塞。急性髂外静脉栓塞患者病情进展迅速，若未得到及时有效的治疗，可导致下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等严重并发症。据统计，未经治疗的急性髂外静脉栓塞患者，肺栓塞的发生率约为20%，而死亡率为5%-10%。慢性髂外静脉栓塞患者病