医学课件-锁骨下动脉闭塞疾病防治指南解读.pptxVIP

临床指南解读锁骨下动脉闭塞疾病防治指南解读定义·病因·诊断·介入治疗·防治管理汇报时间：2026

目录课程导览壹认识锁骨下动脉闭塞定义与流行病学贰识别与诊断临床分型与检查手段叁治疗策略介入与外科决策肆防治与管理危险因素控制与随访

认识锁骨下动脉闭塞从定义出发，建立疾病认知01

疾病认知·定义与流行病学狭窄过半可进展为闭塞定义先行锁骨下动脉近端管腔直径缩小≥50%即为狭窄，病因以动脉粥样硬化、大动脉炎为主；进展后可致闭塞，引发上肢缺血与盗血综合征。患病率随年龄攀升1.7%我国≥40岁人群患病率4.2%60岁以上人群患病率8.7%合并吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病者左侧显著多于右侧左侧锁骨下动脉70%右侧锁骨下动脉30%与左侧开口走行角度及血流剪切力特点相关锁骨下动脉闭塞疾病防治指南解读04/18

病因解析·年龄分层动脉粥样硬化是成人首要病因40岁以上首要病因80%–90%为动脉粥样硬化所致闭塞危险因素吸烟高血压低密度脂蛋白胆固醇升高糖尿病肥胖好发部位锁骨下动脉起始部40岁以下非动脉粥样硬化性闭塞首要病因60%以上为大动脉炎所致闭塞累及情况累及主动脉弓分支时，约35%累及锁骨下动脉常合并颈动脉、椎动脉狭窄少见病因合计不足5%胸廓出口压迫放疗后纤维化血栓栓塞等锁骨下动脉闭塞疾病防治指南解读05/18

发病机制压力梯度诱发椎动脉盗血狭窄