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2025年最新临床执业医师资格考试医学综合笔试试题与答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者女，32岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2天就诊。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及干湿性啰音。血常规示白细胞计数12×10?/L，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘急性发作期

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.肺结核合并感染

D.支气管扩张合并感染

E.肺间质纤维化

2.患儿男，8岁，因发热、咽痛3天，皮疹1天就诊。查体：体温38.5℃，咽部充血，可见细小灰白色点状渗出物，躯干出现散在红色斑丘疹，部分融合。实验室检查：白细胞计数偏低，淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是（）

A.猩红热

B.幼儿急疹

C.麻疹

D.手足口病

E.水痘

3.患者女，45岁，因发现血糖升高2周就诊。既往体健，无糖尿病家族史。查体：身高160cm，体重70kg，BMI27.3kg/m2。空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L。诊断考虑2型糖尿病，以下治疗措施中，首选的是（）

A.立即口服格列本脲

B.立即皮下注射胰岛素

C.健康教育+生活方式干预

D.口服