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耐药结核全口服化疗方案共识（2024版）

目录

CONTENTS

02

抗结核药物分类与特性

共识背景与概述

01

化疗方案制定原则

03

治疗管理与依从性评估

05

全口服短程与长程方案

临床应用与展望

04

06

PART

共识背景与概述

01

耐药结核病流行现状与挑战

治愈率低

传统耐药结核病治疗成功率长期徘徊在较低水平，患者面临治疗失败与疾病传播的双重风险，亟需更高效的治疗方案。

注射剂不良反应

传统含注射剂方案常伴随严重的局部与全身不良反应，对患者听力及肾功能造成不可逆损害，降低用药安全性。

治疗周期长

既往长程治疗方案往往长达十八个月以上，导致患者依从性显著下降，极易引发治疗中断与进一步耐药。

全口服化疗方案的发展历程

新药引入应用

新型抗结核药物如普托马尼等成功获批上市并联合应用，为构建强效、短程的全口服化疗方案提供了核心药物支撑。

方案优化迭代

由传统含注射剂方案逐步过渡至全口服方案，去除了注射剂带来的痛苦与不便，显著提升了治疗的安全性与耐受性。

国际指南推动

世界卫生组织于耐药结核病治疗整合指南中正式推荐全口服短程治疗方案，标志着耐药结核病治疗模式的重大转变。

明确推荐了以贝达喹啉、普托马尼等为核心药物的六个月全口服短程治疗方案，大幅缩短了耐药结核病的总治疗时间。

短程方案确立

2024版共识更新要点概述

适应人群扩展

安全性提升

结合世界卫生组织最新快速通告，共