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研究报告

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子宫内膜增生多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1.子宫内膜增生概述

子宫内膜增生是一种常见的妇科疾病，主要表现为子宫内膜腺体和间质细胞的异常增生。该疾病在育龄期女性中较为常见，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。子宫内膜增生可分为单纯性增生、复杂性增生和不典型增生，其中不典型增生有发展为子宫内膜癌的风险。

子宫内膜增生的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：激素水平失衡，如雌激素水平过高、孕激素水平不足；长期无排卵或排卵障碍；肥胖、糖尿病、高血压等代谢综合征；遗传因素；以及子宫内膜癌的癌前病变等。此外，一些药物如避孕药、激素替代疗法等也可能导致子宫内膜增生。

子宫内膜增生的临床表现多样，常见的症状包括月经不规律、经量增多、经期延长、不规则出血等。部分患者可能没有明显症状，仅在体检时发现。由于症状与月经周期有关，容易与月经失调混淆，因此早期诊断较为困难。为了提高诊断准确率，临床医生通常会结合病史、体检、影像学检查和病理学检查等多方面信息进行综合判断。

2.2.子宫内膜增生诊断标准

(1)子宫内膜增生诊断主要依赖于临床表现、超声检查、宫腔镜检查和病理学检查。首先，详细询问病史，了解患者的月经史、生育史、药物使用史等，有助于初步判断是否存在子宫内膜增生。其次，进行体格检查，观察子宫大小、形态、质地等，以及附件区有无异