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研究报告

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因禁忌症而未进行外科或其他操作多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、共识背景与目的

1.禁忌症定义与分类

禁忌症是指患者因各种原因不能接受外科或其他治疗的疾病状态。这类病症可能是由于患者的体质、疾病本身的性质或是治疗方法本身的限制所致。根据世界卫生组织（WHO）的统计，约10%-20%的患者在治疗过程中会出现禁忌症。例如，心脏病患者在进行某些外科手术时，由于心脏功能不佳，手术风险极高，因此被列为禁忌症。

禁忌症的分类多种多样，主要包括绝对禁忌症和相对禁忌症。绝对禁忌症指的是患者因疾病本身的严重程度或患者的特殊体质，不能接受某种治疗方法。例如，严重的心脏病、肾功能衰竭等疾病患者在手术时往往被视为绝对禁忌。相对禁忌症则是指患者虽可接受某种治疗，但由于存在某些风险或并发症，需要在充分评估和严密监控下谨慎实施。如高龄、糖尿病等疾病患者在接受手术时，虽然不是绝对禁忌，但需要更加严格的术前准备和术后管理。

具体来说，禁忌症可以根据疾病种类分为心血管系统禁忌症、呼吸系统禁忌症、消化系统禁忌症、神经系统禁忌症等多个领域。例如，心血管系统禁忌症中，冠心病、高血压、心功能不全等患者在进行心脏手术时可能面临高风险。呼吸系统禁忌症如严重的肺气肿、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等患者在接受胸部手术时可能难以承受手术应激。消化系统禁忌症包括重症胰腺炎、肝脏疾