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血液透析患者的护理培训课件

目录

CONTENTS

02

透析前护理准备

血液透析基础概述

01

透析中护理管理

03

特殊并发症护理

05

透析后护理要点

患者日常健康教育

04

06

PART

血液透析基础概述

01

血液透析基本原理

膜平衡原理

血液与透析液在半透膜两侧反向流动，中小分子物质通过弥散清除，大分子物质如红细胞无法通过，实现血液净化。

通过透析器跨膜压差，利用超滤和渗透原理清除体内过多水分，替代肾脏排泄功能，维持体内液体平衡。

透析液中的碳酸氢根和醋酸盐等物质可通过半透膜弥散到血液中，纠正酸中毒并调整电解质紊乱。

超滤与对流

补充所需物质

尿毒症及并发症

适用于尿毒症患者，以及容量负荷过重导致的脑水肿、肺水肿、高血压和尿毒症性心包炎等严重并发症。

实验室指标达标

血尿素氮≥28mmo1/L，血肌酐≥530～840μmo1/L，Ccr10ml/min，血钾≥6.5mmol/L，需及时进行透析治疗。

特殊临床情况

可逆性慢性肾功能衰竭、肾移植前后准备及排斥反应，或药物中毒、高钙血症、严重溶血等需紧急血液净化。

绝对禁忌症评估

严重休克、低血压或严重心肌病变导致的心衰患者，以及精神异常无法配合者，应列为相对禁忌症。

透析适应症与禁忌症

患者心理与生理评估

护士需与患者亲切交谈与沟通，了解其心理状态，用自身行为和语言感染患者，消除敌对心理，增进信任感。

心理状态评估

透析