医院感染控制与消毒管理指南.docx

医院感染控制与消毒管理指南

1.组织管理与职责划分

1.1三级感控管理架构

医疗机构需建立医院感染管理三级责任体系，明确各级主体职责，确保感控与消毒管理措施落地。

第一级为医院感染管理委员会，由医疗机构主要负责人或分管医疗的副院长担任主任委员，成员涵盖医院感染管理科、医务科、护理部、检验科、药学部、后勤保障科、设备科、信息科、手术室、重症医学科、消毒供应中心等重点部门负责人，以及临床科室感控医师、护士代表。委员会负责制定全院感控与消毒管理的规章制度、技术规范、工作规划与年度目标，审批重大感控应急预案，统筹协调全院感控资源，每季度至少召开1次全体工作会议，遇医院感染暴发、突发传染病疫情等紧急