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2023恶性梗阻性黄疸术前胆道引流相关指南质量评价(全文)

恶性梗阻性黄疸是胰头癌、壶腹周围癌和胆管癌等肝外恶性肿瘤导致胆道

压迫产生的症，研究表明根治性胰十二指肠切除术是治愈此类疾病，改

善患者长期预后唯一的手段。但在实施手术前，胆道引流能否使行胰十二

指肠切除术后的患者获益目前尚有一定争议，因此不同的手术组、不同的

专家教授对恶性梗阻性黄疸在根治术前是否进行胆道引流存在很大分歧。

为此，我们对恶性梗阻性黄疸治疗相关指南进行了查阅，结果发现不同地

区、不同学术组织所制定指南中的推荐意见是存在差异的。由于指南的制

定人员、机构以及制定标准、要求的不同，所以指南的质量也参差不齐。

为了规范相关的诊疗行为，了解世界范围内恶性梗阻性黄疸治疗的差异,

我们检索了多部存在恶性梗阻性黄疸的胰腺癌、胆管癌等诊疗相关的临床

实践指南(clinicalpracticeguidelines,CPGs),并使用当前医疗界公

认的指南质量评价工具n(appraisalofguidelinesresearchand

evaluationH,AGREEH)对其质量水平进行雨介分析，旨在筛选出较高

质量的指南，参考其推荐意见，为今后