2025年主治医师《内科学》中级职称考试试题与答案.docxVIP

2025年主治医师《内科学》中级职称考试试题与答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）

1.患者男性，58岁，因反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年就诊。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO265mmHg。最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核合并感染

D.慢性肺源性心脏病失代偿期

2.患者女性，65岁，因突发呼吸困难、胸痛2小时入院。既往高血压病史10年，糖尿病史5年。查体：BP90/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。床旁超声心动图提示：左心室射血分数40%，室间隔运动幅度减低。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.主动脉夹层

D.肺炎

3.患者男性，72岁，因反复水肿、气短3个月就诊。查体：BP160/95mmHg，双下肢重度水肿，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率90次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律。超声心动图提示：左心室舒张末期内径65mm，左心房内径50mm。最可能的诊断是

A.肺心病

B.扩张型心肌病

C.高血压