烧伤病人护理PPT.pptxVIP

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  • 2026-10-30 发布于安徽
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护理教学课件烧伤病人住院期护理要点创面护理·感染防控·并发症管理汇报时间:2026年

课程导览壹烧伤评估基础深度与面积评估框架贰创面护理要点清创敷料换药规范叁感染防控体系手卫生环境监测闭环肆并发症管理休克呼吸导管风险伍营养康复支持促进愈合功能恢复02/20

烧伤评估基础评估是护理的起点01

烧伤评估烧伤深度判断:三度四分法深度判断是护理方案的前提,按组织损伤层次逐级评估。Ⅰ度仅伤及表皮浅层?红斑、干燥、烧灼感,无水疱,3-7天脱屑自愈,不留瘢痕浅Ⅱ度伤及表皮全层与真皮乳头层?水疱饱满、基底红润、痛觉剧烈,约2周愈合深Ⅱ度损及真皮网状层?水疱小而扁,基底红白相间,痛觉迟钝,3-4周愈合,常伴瘢痕增生Ⅲ度全层皮肤损伤?蜡白或焦炭样、皮革样硬、痛觉消失,须植皮修复动态观察48-72小时——深Ⅱ度早期可因血管痉挛表现为苍白,过早定级易误判。烧伤病人住院期护理要点04/20

严重程度评估烧伤面积估算:九分法与手掌法中国九分法11个9%+1%9%头颈部18%双上肢27%躯干+会阴前13%+后13%+会阴1%46%双下肢儿童调整公式头颈部面积=9%+(12?年龄)%双下肢面积=46%?(12?年龄)%手掌法1%患者五指并拢的手掌面积约等于1%体表面积,用于小面积快速估算或九分法补充。评估时须暴露全身体表,重点核查会阴、指缝

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